こんにちは。 チャレンジドジムです！ 「病院を退院したけれど、これからどうすればいいのだろう」 「今まで通りの生活や仕事に戻れるか不安……」 退院という節目を迎えたとき、ご本人やご家族の頭には大きな安堵と同時に、これからの生活に対する深い焦りや不安が浮かぶのではないでしょうか。 結論からお伝えすると、退院後に焦ってすぐに元の仕事や生活へ戻ろうとする必要はありません。 まずは日々の「当たり前の生活」を安心して送れるように段階的に整えていくことこそが、結果として最も確実で安全な社会復帰への近道となります。 そして、その土台づくりを支える場として「自立訓練（機能訓練）」という福祉サービスが存在します。 この記事では、退院後に直面しやすい課題やご家族の関わり方、そして社会参加までに辿る現実的な支援の流れをわかりやすく整理して解説します。 退院後に見えてくる「生活上の困りごと」と戸惑い 病院でのリハビリテーションは、病気やけがの治療、基本的な身体機能の回復、そして「安全に退院すること」を主な目的として行われます。 しかし、病院という守られた環境から住み慣れ

私たちが日々、利用者様の機能訓練や生活動作のサポートを行う中で、次のような壁を感じることはないでしょうか？ 身体機能は向上したけれど、その力を活かす『社会参加』へのステップが難しい ご本人の強みを活かした、地域での役割をどう作っていけばいいのか 訓練やリハビリで得られた機能を、実際の生活での役割や地域社会とのつながりへとどう結びつけていくか。これは、高齢者支援だけでなく、障がい福祉や自立訓練の現場においても共通する大きな課題です。 そこで今回、私たちチャレンジドジムを運営する株式会社SHARE主催で、支援者の皆様に向けた特別セミナーを開催いたします！ 老化・介護予防の第一人者から学ぶ「社会参加」のヒント 前回のセミナーの様子 講師には、東京都健康長寿医療センター研究所の大渕修一先生をお迎えします。 大渕先生は介護予防・フレイル予防の第一人者ですが、今回お話しいただく「機能改善を地域での役割へと結びつけるアプローチ」は、障がい福祉の現場で自立支援を目指す皆様にとっても、数多くの実践的なヒントが得られる内容となっています。 会場は「チャレンジドジム北

こんにちは。 チャレンジドジムです！ 病気や事故のあと、ご本人やご家族にこのようなお変化を感じていませんか？ 「見た目は元気そうなのに、同じことを何度も聞いてくる」「以前できていた仕事や家事で、うっかりミスが増えた」「予定を立てたり、段取り良く進めたりすることができない」「急に怒りっぽくなったり、こだわりが強くなったりして別人のようだ」 脳卒中や頭部外傷のあとに現れるこれらの変化は、高次脳機能障害が原因かもしれません。 見た目からは障害があると分かりにくいため、周囲から「やる気がない」「性格が変わってしまった」と誤解され、ご本人もご家族も孤立して悩んでしまうケースが非常に多く見られます。 チャレンジドジムでは、そうした日常生活の「上手くいかない」に寄り添い、もう一度自分らしい生活や社会参加を取り戻すための自立訓練（機能訓練）を提供しています。 高次脳機能障害によって起こる「日常の困りごと」 高次脳機能障害は、脳のダメージによって記憶・注意・思考・感情のコントロールなどに影響が出る障害です。症状そのものよりも、実際の生活場面で困りごととして表面化し

こんにちは。 チャレンジドジムです！ 「病院でのリハビリ期間が終わってしまうけれど、まだ自宅や外での動きに不安がある」「社会参加に向けて、身体機能や体力をもう少し高めたい」とお悩みではありませんか？ 自立訓練（機能訓練）は、「退院後もリハビリを継続したい方」や「復職・自立した生活を目指して身体機能や生活能力を高めたい方」が利用できる障害福祉サービスです。 専門施設であるチャレンジドジムでは、理学療法士（PT）や作業療法士（OT）、言語聴覚士（ST）といった医療機関出身の専門職が在籍し、一人ひとりの目標に合わせた個別リハビリを提供しています。 「自分は対象になるのかな」「受給者証の手続きがよくわからない」という段階でも心配いりません。見学・相談から受給者証の申請サポート、実際の通所まで、丁寧に伴走いたします。 自立訓練（機能訓練）とは？ 自立訓練（機能訓練）とは、障害者総合支援法に基づく「訓練等給付」サービスの一つです。 地域で安心・自立した日常生活や社会生活を送ることを目的に、一定期間にわたって身体機能や生活能力の維持・向上に向けたリハビリやア

こんにちは。 チャレンジドジムです！ 脳卒中（脳梗塞・脳出血）や頭部外傷などをきっかけに引き起こされる「高次脳機能障害」 。 病院を退院し、ご自宅での在宅生活が始まってから、「約束を忘れてしまう」「料理の段取りがうまく組めない」「言葉がスムーズに出てこない」といった変化に直面し、不安を抱えている本人やご家族は少なくありません 。 身体の麻痺とは異なり、外見からは分かりにくいため「見えない障害」とも呼ばれますが、適切なリハビリと環境調整、そして「代償手段（工夫）」を獲得することで、社会復帰への道筋を確かに進むことができます 。 自立訓練（機能訓練）専門施設である「チャレンジドジム」では、病院の治療が終わった後も、あなたやご家族の「次の一歩」を支える専門的なリハビリを、圧倒的な「質と量」で提供しています 。 高次脳機能障害で直面しやすい「生活の中の困りごと」 高次脳機能障害や失語症の症状は、机の上の検査だけでは見えにくく、実際の生活場面の「困りごと」として現れます 。実際の現場では、以下のようなお悩みからスタートされる方が多くいらっしゃい

こんにちは！ チャレンジドジムです！ 「また車を運転したい」これは脳卒中後の方からとても多く聞く目標のひとつです。 特に北海道では、車がないと生活が不便になる場面も多く、運転の再開は“生活の質”に大きく関わります。 しかし、運転は単純な動作ではなく、複数の高次脳機能が同時に働く非常に高度な作業です。 「手足が動くようになった＝運転できる」ではないため、正しく理解しておくことがとても重要です。 今回は運転に関わる高次脳機能についてや運転を再開するまでの流れについてご紹介していきたいと思います。 目次 運転に必要な高次脳機能 運転再開までの流れ 当施設でできること 運転に必要な高次脳機能（障害と影響） 注意障害 注意機能は「運転の土台」となる能力です。 どんな障害？ 注意機能は大きく分けて３つの種類があります。 注意が続かない（持続性注意の低下） 同時に複数のことができない（分配性注意の低下） 必要な情報に注意を向けられない（選択性注意の低下） また、これらすべての注意機能が低下する症状を『全般性注意障害』といいます。 運転での影響...

こんにちは！ チャレンジドジムです！ 脳卒中後（脳梗塞/脳出血など）に、こんな変化を感じることはありませんか？ 何かしている途中で気がそれてしまう 同時に2つのことをすると混乱する 作業の途中で何をしていたか分からなくなる 家事や仕事の段取りがうまくいかない 手足の麻痺や言葉の障害は分かりやすいですが、こうした「うまく生活を回せない感じ」は周囲にも理解されにくく、本人も戸惑うことが多い症状です。 実はこれ、脳の「遂行機能（すいこうきのう）」と呼ばれる働きが関係している可能性があります。 今回は、脳卒中後によく見られる「注意のそれやすさ」や「同時にできない」という症状についてご紹介していきたいと思います。 目次 料理で考える高次脳機能障害！ 遂行機能は「脳の段取り力」 脳卒中後によくある「注意」と「遂行機能」の問題 生活でできる工夫 料理で考える高次脳機能障害！ 【料理】は多くの工程がありますが、料理に慣れている人と初めて料理する人では【手際】が違いますよね。 他の工程でも違いが出てきますが、普段からご自宅で料理をする人は、 冷蔵庫に何が入っている

こんにちは！ チャレンジドジムです！ 今回は病院を退院した後のリハビリの選択肢についてご紹介していきたいと思います。 特に脳卒中（脳梗塞/脳出血）で入院し、回復期リハビリテーション病院などでリハビリを受けた後、「退院後のリハビリはどうすればよいのだろう」と不安に感じる方やご家族も多いのではないでしょうか？ 脳卒中（脳梗塞/脳出血）のリハビリは、入院中だけで終わるものではありません。 退院後の生活の中でも身体機能の維持や回復を目指しながら、継続してリハビリに取り組むことが大切です。 また近年では、40代や50代などの働き世代で脳卒中を発症する方も増えており、「若年性脳卒中」という言葉を耳にする機会も増えてきました。 若い世代で脳卒中を経験された方の中には、退院後のリハビリや社会復帰について悩まれる方も少なくありません。 今回は、脳卒中後の退院後リハビリの選択肢や、通所で行うリハビリについてご紹介します。 目次 脳梗塞のリハビリは退院後も続きます 退院後のリハビリの選択肢 退院後の生活に合わせたリハビリを 脳梗塞のリハビリは退院後も続きます...

こんにちは！ チャレンジドジムです！ 障害福祉サービスと一言でいっても、実はたくさんの種類があります。 「生活を支えるサービス」 「自立を目指すサービス」 「働くためのサービス」 目的がそれぞれ違うため、自分に合ったものを選ぶことがとても大切です。 障害福祉サービスは「障害者総合支援法」に基づいて提供されています。 この記事では、現場でよく使われる主要なサービス内容をまとめたので、今後サービスを考える参考にしていただければと思います！ 目次 介護給付：生活を支える 訓練給付：自立や機能向上を目指す 就労移行支援 相談支援 地域生活支援事業（市町村事業 ） 介護給付：生活を支える 日常生活の介助が中心にサポートを得られるサービスとなっています。 介護給付サービスの中でもいくつかのサービスがあり、代表的なサービスは以下のようなものがあります。 居宅介護（ホームヘルプ） 自宅での入浴・排泄・食事・家事などの介助が必要な方が利用されます。 重度訪問介護 重度の身体障害や重度知的・精神障害のある方に対して、長時間の生活支援を行います。 短期入所（ショートス

こんにちは！ チャレンジドジムです！ 「働きたい気持ちはあるけれど、まだ不安がある」 「就労移行支援が気になるけど、自分に合うか分からない」 そんな方に向けて、この記事では ⇒ 就労移行支援とは何か、どんな人に向いているのか ⇒ リハビリ後のステップとしてどう考えればいいのか を分かりやすく解説します。 目次 就労移行支援とは？ ｜札幌で検討している方へ 就労移行支援はどんな人に向いている？ リハビリ後のステップ｜働く前に必要な準備とは 実際の支援現場から見えたポイント チャレンジドジムでできること｜相談・見学のご案内 就労移行支援とは？｜札幌で検討している方へ 就労移行支援とは、 障がいのある方が一般就労を目指すために、スキル習得や職場適応を支援する福祉サービス です。 「働きたい気持ちはあるけれど、まだ不安がある」 そんな方にとって、就労移行支援は“働くための準備ができる場所”です。 具体的には、 ・パソコン訓練 ・軽作業 ・ビジネスマナー ・職場実習 などを通して、 無理のないペースで就労に向けたステップを踏むことができます。 就労移行支

こんにちは！ チャレンジドジムです！ 今回は障害福祉サービスにはいくつか利用できるサービスがありその中でも 自立訓練（機能訓練） というサービスの“サービス内容”、“申請方法”、“プログラム”、“施設を選ぶコツ”の４部に分けて詳しくご紹介していこうと思います！ ４回目の今回は、どんな施設があるのか、どうやって選べばいいのかの “施設を選ぶコツ”についてご紹介していこうと思います！ 目次 施設の種類を知ろう 施設のサービス内容をチェックしよう 施設の利用者の声を聞いてみよう 自分の目標に合った施設を選ぶ 費用や利用条件を確認する 施設の種類を知ろう 自立訓練（機能訓練）の施設には、さまざまな種類があります。 それぞれの特徴を理解して、自分に合った施設を選びましょう。 ① 医療系リハビリ施設 医師や理学療法士が在籍し、医学的なフォローを受けながらリハビリが行えます。 病院の系列施設などが該当します。 医療的なフォロー（例：呼吸器疾患で酸素を使用している、心疾患によりモニター管理が必要など）が必要な方の場合はこちらを選択いただくと安心してリハビリを継続

こんにちは！ チャレンジドジムです！ 障害福祉サービスにはいくつか利用できるサービスがありその中でも 自立訓練（機能訓練） というサービスの“サービス内容”、“申請方法”、“プログラム”、“施設を選ぶコツ”の４部に分けて詳しくご紹介していこうと思います！ ３回目の今回は、施設ではどんなことができるのかなどの“プログラム”についてご紹介していこうと思います！ 目次 スケジュール プログラムの内容 スケジュール 自立訓練（機能訓練）を受けてみたいけれど、「どんな流れで進むの？」と気になる方も多いのではないでしょうか？ 今回は、弊社の自立訓練（機能訓練）施設で行われている1日（半日）のスケジュールを例に、どのようなプログラムがあるのかをわかりやすく解説します！ チャレンジドジムパンフレットより一部抜粋 スケジュール（午前の場合） 一般的な半日利用のスケジュールは以下のようになります。 9:00 健康チェック、バイタル測定 9:30 個別リハビリ（機能訓練） 9:55 個別リハビリ（能力訓練） 10:20 自主トレ 10：45 小集団運動 11：10

今回は障害福祉サービスにはいくつか利用できるサービスがありその中でも 自立訓練（機能訓練） というサービスの“サービス内容”、“申請方法”、“プログラム”、“施設を選ぶコツ”の４部に分けて詳しくご紹介していこうと思います！ 2回目の今回は、どうやって利用するのか、どんな施設があるのか、費用についてなどの“申請方法”に関わる項目ついてご紹介していこうと思います！ 目次 申し込み方法 施設の種類 費用について 申し込み方法 前回のブログで自立訓練（機能訓練）について簡単にご紹介しましたが、「自立訓練（機能訓練）に興味はあるけれど、どうやって利用すればいいの？」と疑問に思う方も多いでしょう。 この項目では申し込みの流れや必要な手続きについて詳しく解説します。 自立訓練（機能訓練）を利用するには、以下のステップを踏む必要があります。 ① 申請手続き 自立訓練（機能訓練）は、障害者総合支援法に基づくサービスのため、市区町村への申請が必要です。 申請の際には、以下のような書類が求められます。 申請書（市区町村で配布） 医師の診断書や意見書（病状や障害の状況を

こんにちは！ チャレンジドジムです！！ 「障害福祉サービスを勧められたけど、どんなサービス？」、「どんなことができる施設なの？」と利用を検討されている方に障害福祉サービスについてご紹介していきたいと思います！！ 障害福祉サービスで利用できる内容にはいくつかあり、その中でも 自立訓練（機能訓練） というサービスの“サービス内容”、“申請方法”、“プログラム”、“施設を選ぶコツ”の４部に分けて詳しくご紹介していこうと思います！ 初回ではどんな人が利用できるのか、どんなことができるのかの“サービス内容”についてご紹介していこうと思います！ 目次 自立訓練（機能訓練）とは？ どんな人が利用できるの？ どんなことをするの？ 自立訓練（機能訓練）とは？ 厚生労働省による自立訓練とは以下のような概要としています。 自立した日常生活又は社会生活を営むことができるよう、定める期間において、身体機能または生活能力の向上のために必要な訓練を行うもの （ 厚生労働省　障害福祉サービス等報酬改定検討チーム：自立訓練（機能訓練・生活訓練）に係る報酬・基準について≪論点等》よ

こんにちは！ チャレンジドジムです！ 今回は脳卒中の後遺症の方に多い【亜脱臼】についてご紹介していきたいと思います！ 目次 亜脱臼とは？ 亜脱臼が起きる原因は？ 改善につなげるトレーニング方法 生活の中での工夫 亜脱臼とは？ 脳卒中後の麻痺の症状として、肩の「亜脱臼」が起こることがあります。 これは、肩の骨が完全に外れる「脱臼」までには至らない状態ですが、 上腕骨が肩の関節窩（ワキの近くにある受け皿のような骨）からわずかに下へずれてしまう ことを意味します。 脱臼、亜脱臼ともに、関節窩から上腕骨が外れる、ずれることで筋肉や神経、血管など様々な組織が牽引されてしまいます。 強い牽引力がかかることで各組織が引きちぎれたり断裂したりなどすることで痛みや重だるさなどを感じやすくなります。 これらの麻痺側の腕が重く感じたり、肩が引っ張られるような痛み、腕がだるくて挙げづらいなどの症状は服の着脱がしにくいなど、身体や頭を洗うのに手が上がらないなど、生活の質に大きな影響を与えます。 特に脳卒中発症後早期に多く見られ、適切なケアを行わないと 慢性的な痛み （肩手

こんにちは！ CHALLENGED　GYMです！ 今回は障害福祉サービスを利用することができる条件の１つ“難病”についてご紹介していきたいと思います。 目次 障害福祉サービスのおさらい 対象となる難病の例 「難病だから無理かも」と思わずに、まずは相談を 障害福祉サービスのおさらい 障害福祉サービスは、身体や心に障害がある方が、地域で安心して暮らせるように支えてくれるサービスのことです。 2006年に制度化され、2013年に障害者福祉支援法の下で運用されている 公費（公的負担）で賄われるサービス となっています。 障害福祉サービスは、身体障害者手帳や精神障害者保健福祉手帳を持っている人だけが対象だと思われがちです。 しかし実は、 難病をお持ちの方も対象になる場合があります 。 障害福祉サービスには 「 難病等対象者 」 という枠があります。 障害者総合支援法では、身体・知的・精神の障害に加えて、「難病等で日常生活に支障がある方」も支援の対象に含まれています。 これは、難病による体の動かしにくさや疲労、言葉や嚥下（えんげ）の問題など、生活に影響が出て

こんにちは！ CHALLENGED　GYMです！ チャレンジドジムのスタッフと利用者様で、就労移行支援施設「NPO法人クロスジョブ札幌」の見学体験会に参加しました。 今回は、施設の説明を聞くだけでなく、実際の体験プログラムにも参加できる内容で、利用者様にとってもスタッフにとっても、この先を考えるきっかけとなる貴重な時間となりました。 就労への一歩を支える「クロスジョブ札幌」 クロスジョブ札幌は、 障害のある方と企業をつなぐ就労移行支援・就労定着支援 を行っている施設です。 就職活動を中心に、オフィス環境を想定した訓練や個別面談を通じて、安心して働くための準備を進めています。また、本人への支援だけでなく、企業側への支援にも力を入れており、 就職前から就職後までを一貫してサポート している点が特徴です。 「就職を目指したいけれど、一人では不安がある」「これまでの福祉施設にはなじまなかった」——そんな思いを持つ方々に寄り添い、訓練から就職、その後の定着までを支えています。 ▶ クロスジョブ札幌 公式サイトはこちら 企業の立場から支援を考える「株式会社B

こんにちは！ チャレンジドジムです！ 今回は、脳卒中（脳梗塞/脳出血）の後遺症の1つであり、高次脳障害に含まれている失語症についてご紹介していきたいと思います！ 目次 失語症とは？ 失語症のタイプ 失語症リハビリで大切なこと 失語症とは？ 失語症（しつごしょう）とは、 脳の言葉をつかさどる部分が損傷されることで、「話す」「聞いて理解する」「読む」「書く」といった言葉に関わる能力がうまく働かなくなる状態 のことをいいます。 たとえば、 話したいことは頭の中にあるのに、 言葉が出てこない 相手の話が 聞こえても意味がわからない 文字が読めない・書けない といったように、人によって症状の出方はさまざまです。 原因としては、脳卒中（特に左脳の損傷）が最も多く、そのほか脳外傷や脳腫瘍などでも起こることがあります。 失語症とよく混同されるのが「構音障害（こうおんしょうがい）」です。 構音障害は、口や舌・喉などの 発音に関わる 筋肉の麻痺など によって起こります。 たとえば、呂律（ろれつ）が回らない、発音が不明瞭になるといった症状です。 一方の失語症は、 脳の

こんにちは！ CHALLENGED　GYMです！ 今回はチャレンジドジムのリハビリの対象となる『高次脳機能障害』についてご紹介していきたいと思います！ 目次 高次脳機能障害の主な症状 高次脳機能障害が起こる脳の仕組み 誤解されやすい「見えない障害」 高次脳機能障害の主な症状 高次脳機能障害とは脳卒中（脳梗塞/脳出血）、交通事故による頭部外傷、脳炎や低酸素脳症など、脳にダメージがある怪我や病気をしたあとに起こることがある障害のひとつです。 見た目にはケガをしているように見えないのに、「記憶できない」「集中できない」「感情のコントロールが難しい」などの症状があらわれます。 そのため、周囲から「怠けている」「性格の問題」と誤解されやすいのが特徴です。 人によって症状はさまざまですが、代表的なものを紹介します。 記憶障害 新しいことを覚えられない、約束を忘れてしまう症状が起こります。 『私は誰！？』はホントにある！？ 映画やドラマで『私は誰？ここはどこ？』など、自分のことも思い出せないというストーリーがありますが、これは実際にあり得ます。 記憶には様々な

こんにちは！ チャレンジドジムです！ 今回は、チャレンジドジムがリハビリを提供する理由の1つである、【就労支援】についてご紹介していきたいと思います。 目次 【就労】とは？ 日本の就労支援制度の概要 就労支援のプロセス 【就労】とは？ 【就労】と辞書で引くと 仕事につくこと。仕事にとりかかること。 また、仕事をしていること。 （出典：精選版 日本国語大辞典） とでてきます。 では、さらに【仕事】を辞書で引くと、 何かを作り出す、または、成し遂げるための行動 生計を立てる手段として従事する事柄。職業 したこと。行動の結果。業績 （出典：デジタル大辞泉） このように、『仕事』とはすなわち『生産的活動』と置き換えても良いでしょう。 多くの方が『仕事＝お金をもらうための労働』ということに位置づけを置いているかと思いますが、実はお金を稼ぐことだけが『仕事』ではなく、家事や育児なども『仕事』ですし、極端に言えば『絵を書く』、『食器を作る』など何かしらの芸術活動も『仕事』になり得ます。 チャレンジドジムでは、このように様々な方の『立場』から 必要な